CIRUGÍA PLÁSTICA REPARADORA
Tratamiento de tumores cutáneos
¿Cómo se tratan los tumores cutáneos?
Los tumores cutáneos son frecuentes en nuestra población y pueden presentar una sintomatología distinta según el tipo de tumor, el tipo de piel del paciente, la zona del cuerpo afecta, etc.
Por este motivo, en primer lugar, es importante recalcar que en caso de aparición de lesiones sospechosas en la piel o en el caso de percibir cambios en lesiones ya existentes, es importante consultar con tu médico de atención primaria o con un dermatólogo para orientar el diagnóstico.
A veces, los tumores cutáneos se pueden diagnosticar fácilmente mediante un examen clínico, pero otras veces se necesitará una biopsia de la lesión para identificarla.
En ambos casos, cuando un dermatólogo realice el diagnóstico de un tumor cutáneo maligno o de una lesión precancerosa y considere que su tratamiento más adecuado es la extirpación del mismo, se derivará al paciente a un cirujano plástico para que realice la extirpación y la reconstrucción posterior de la zona.
Aquí es donde empieza nuestro trabajo. Dependiendo de las características del tumor que nos encontremos, realizaremos una cirugía más o menos agresiva para la extirpación del mismo y a continuación reconstruiremos la zona afecta siempre que lo precise.
Estas cirugías suelen requerir la extirpación de la tumoración con unos márgenes de seguridad. Además, puede ser necesario el estudio de ganglios cercanos al tumor o la realización de injertos u otras técnicas reconstructivas.
Tras la extirpación, la muestra se analiza y se recibe un informe con los resultados en 2-3 semanas.
Una vez se confirma el diagnóstico, a veces no es necesario realizar más pruebas, pero es crucial asegurar los márgenes de la piel sana para prevenir la reaparición del tumor.
¿Cuál es el paciente ideal para el tratamiento de tumores cutáneos?
Pueden someterse a este tratamiento aquellos pacientes que presentan lesiones cutáneas sospechosas o que ya hayan sido diagnosticadas como tumores.
Personas de cualquier edad y género que noten cambios en su piel, como crecimientos anormales, lesiones que no cicatrizan, manchas o protuberancias que cambian de color o tamaño.
También pueden ser aquellos con antecedentes de exposición solar excesiva, antecedentes familiares de cáncer de piel o factores de riesgo como piel clara y presencia de quemaduras solares.
Es importante que los pacientes estén comprometidos con su salud cutánea y busquen tratamiento médico de manera temprana ante cualquier preocupación.
El paciente ideal también debe estar dispuesto a seguir las recomendaciones del equipo médico de la Dra. Herraiz y asistir a las citas de seguimiento para garantizar una detección y tratamiento oportunos de los tumores cutáneos.
¿Qué tipo de tumores cutáneos podemos tratar?
Nuestro equipo está especializado en el tratamiento de estos tumores y contamos con herramientas para tratar múltiples formas de lesiones cutáneas. Entre ellas, destacamos:
- Tumores benignos de la piel.
- Carcinomas cutáneos no melanoma (basocelular, espinocelular).
- Melanoma.
- Sarcomas cutáneos de bajo grado.
Tenemos a nuestra disposición un equipo de Anatomía Patológica que nos permitirá realizar Cirugía de Mohs* en los tumores que lo precisen.
También contamos con un equipo de Medicina Nuclear para aquellas lesiones que precisen estudio de ganglio centinela.
*La Cirugía de Mohs es un procedimiento quirúrgico que nos permite el estudio intraoperatorio de los márgenes de un tumor cutáneo. De esta forma podemos realizar la mínima extirpación de piel necesaria con la seguridad de obtener un resultado libre de tumor, y realizar la reconstrucción pertinente en un solo tiempo quirúrgico.
Explicación del proceso
La primera consulta
En esta primera consulta la Dra. Herraiz escucha a la paciente atentamente y después de explorar y analizar con detenimiento su caso, explica desde su visión médica y con total honestidad cuáles son las opciones más adecuadas para ella.
Se trata de una primera toma de contacto con la doctora y entendemos la importancia que tiene para la paciente sentirse a gusto y comprendida. Para ello ponemos toda la atención y nos esforzamos en explicar detalladamente de forma clara en qué consiste la cirugía en la que está interesada.
Buscamos la claridad y la empatía en la comunicación con el paciente desde la primera visita.
¿En qué consiste la cirugía para el tratamiento de tumores cutáneos?
Duración
Entre 1 y 2 horas
Anestesia
General o local
Hospitalización
Ambulatorio / 1 noche
Recuperación
3-4 semanas
¿Cómo es el preoperatorio del tratamiento de tumores cutáneos?
El preoperatorio del tratamiento de tumores cutáneos implica varias etapas importantes.
En primer lugar, se realiza una evaluación exhaustiva de la lesión cutánea para determinar su naturaleza y extensión. Esto puede incluir exámenes físicos, análisis de biopsias y en algunos casos, pruebas de imagen como la dermatoscopia o la ecografía.
Basándose en los resultados de esta evaluación, la Dra. Herraiz planifica la estrategia quirúrgica más adecuada.
Durante el preoperatorio, se informa al paciente sobre el procedimiento quirúrgico, sus posibles riesgos y beneficios, así como las expectativas realistas sobre los resultados.
Se dan las instrucciones específicas sobre cómo prepararse para la cirugía, que pueden incluir restricciones dietéticas, suspensión de ciertos medicamentos y cuidados de la piel.
También se discuten aspectos logísticos como la duración de la cirugía, el tipo de anestesia a utilizar y los cuidados postoperatorios necesarios.
La operación
¿Cómo empieza el día de la operación de tumores cutáneos?
Te citaremos a una hora en el hospital. Habitualmente, 1 o 2 horas antes del inicio de la intervención.
Sabemos que es un día en el que los nervios afloran y queremos tranquilizarte.
Desde que entres por la puerta del Hospital estarás en las mejores manos.
Solo tendrás que relajarte y seguir nuestras indicaciones.
El hospital
En el Hospital Virgen del Mar nos comprometemos a cuidar de forma integral la salud y el bienestar de todos nuestros pacientes. Ofreciendo a cada individuo el respaldo necesario en su proceso de recuperación.
La anestesia
El equipo de anestesistas del Hospital Virgen del Mar dispone tanto de las últimas técnicas como de la farmacología necesaria para aportar la máxima seguridad al paciente en el proceso anestésico.
Durante la operación
En primer lugar, se realiza una anestesia general o local al paciente, según el tamaño y la ubicación del tumor.
Durante la cirugía de un tumor cutáneo, se realiza una incisión cuidadosamente planificada en la piel para acceder al área afectada. La Dra. Herraiz extirpa el tumor junto con un margen de tejido circundante para asegurar la completa eliminación del tejido canceroso.
Una vez que se extirpa el tumor, se cierra la incisión con suturas para promover una cicatrización adecuada. En algunos casos, se pueden utilizar técnicas de reconstrucción para restaurar la apariencia y función de la piel, especialmente si la extirpación del tumor deja un defecto significativo.
En el caso de realizar una extirpación mediante cirugía de Mohs, desde el servicio de Anatomía Patológica se realizará el estudio intraoperatorio del tumor extirpado para asegurar los márgenes del mismo.
Noche de ingreso
Ambulatorio o 1 noche de ingreso, si todo el proceso se desarrolla con normalidad.
¿Cómo es el postoperatorio de la cirugía de tumores cutáneos?
Una vez en casa, después de una cirugía de tumores cutáneos y una vez que el paciente regresa a casa, es fundamental seguir las indicaciones proporcionadas por la Dra. Herraiz.
Es normal experimentar cierta incomodidad, hinchazón y sensibilidad en el área tratada, pero estos síntomas suelen ser manejables con los analgésicos recetados.
Durante los primeros días, se recomienda descansar y evitar actividades físicas extenuantes. Se debe mantener el área quirúrgica limpia y seca, siguiendo las instrucciones de cuidado de heridas proporcionadas.
Se debe estar atento a cualquier signo de complicaciones, como aumento del dolor, enrojecimiento excesivo, hinchazón persistente o secreción inusual en el lugar de la incisión, y comunicarse con nosotros si aparecen estos síntomas.
Recomendamos también evitar la exposición al sol.
Revisiones tras una cirugía de tumores cutáneos
Después de una cirugía de tumores cutáneos, las revisiones regulares son cruciales para monitorizar la cicatrización de la herida, evaluar la recurrencia del tumor y garantizar la salud general de la piel.
Durante la primera semana
La Dra. Herraiz controlará de cerca la cicatrización de la herida, evaluará cualquier signo de complicaciones posquirúrgicas y ajustará el plan de tratamiento según sea necesario.
En las semanas posteriores
Se realizarán las revisiones que se consideren necesarias. Recordemos que cada paciente y su caso, son únicos.
Preguntas frecuentes de la cirugía de tumores faciales
Durante la cirugía, se elimina el tumor junto con un margen de tejido circundante para asegurar la completa extirpación. A continuación, se cierra la herida y en algunos casos se puede realizar reconstrucción de la piel si es necesario.
La recuperación puede variar según el tamaño de la incisión y la salud general del paciente.
En general, se recomienda evitar actividades intensas durante las primeras semanas después de la cirugía y seguir las indicaciones pautadas por la Dra. Herraiz sobre cuándo es seguro reanudar las actividades normales.
La extirpación completa del tumor reduce significativamente el riesgo de recurrencia, pero en algunos casos puede haber una pequeña posibilidad. Desde Dermatología se realiza un seguimiento cuidadoso después de la cirugía para detectar cualquier signo de recurrencia y tomar medidas adecuadas si es necesario.
Después de la cirugía, es importante proteger la piel del sol.
También aconsejamos realizar autoexámenes regulares de la piel para detectar cualquier cambio sospechoso y seguir nuestras recomendaciones sobre el cuidado de la piel y la prevención del cáncer cutáneo.